初期白斑脱色较轻微和周围正常皮肤分界不清，如果发生在肤色白人身上则易被忽略，不痒较常见，就算做到了，也极为温和脱色点数目不多，通常为1-2处，多发生于裸露处皮肤。除了色素损失，脱色点皮肤和周围皮肤一样，无疾病，脱皮和萎缩等改变。当无其它皮肤病时，应该先考虑白癜风初期。

白癜风在发病初期表现为可局限在身体某一部位或分布在某一神经节段，白斑几乎不自行消失，大多数病例常逐渐扩大扩大，相邻白斑相互融合连成不规则大面积，泛在身，地图状。